Анкета +————+ (заполняется собственноручно) ¦ Место ¦ ¦ для ¦ 1.
Фамилия __________________________ ¦фотокарточки¦ Имя ______________________________ ¦ 4х6 ¦ Отчество _________________________ +————+ ———————————————————————- 2. Если изменяли фамилию, имя или отчество,¦ то укажите их, а также когда, где и по ¦ какой причине изменяли ¦ ——————————————-+————————— 3. Год, число и место рождения (село, ¦ деревня, город, район, область, край, ¦ республика) ¦ ——————————————-+————————— 4. Гражданство (если изменяли, то укажите ¦ когда и по какой причине) ¦ ——————————————-+————————— 5. Образование, когда и какие учебные заве-¦ дения окончили, номера дипломов. Специ- ¦ альность по диплому.
Квалификация по ¦ диплому ¦ ——————————————-+————————— 6. Ученая степень, ученое звание, когда ¦ присвоены, номера дипломов ¦ ——————————————-+————————— 7. Какими иностранными языками и языками ¦ народов Российской Федерации владеете и ¦ в какой степени (читаете и можете объяс-¦ няться, владеете свободно) ¦ ——————————————-+————————— 8. Были ли Вы и Ваши близкие родственники ¦ судимы, когда и за что ¦ ——————————————-+————————— 9. Были ли за границей, где, когда и с ¦ какой целью. ¦ ———————————————————————- 10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.). При заполнении данного пункта необходимо именовать учреждения, организации, предприятия так как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части ———————————————————————- Месяц и год ¦ Должность с указанием учреждения,¦Местонахождение —————-¦организации, предприятия (незави- ¦ учреждения, вступ- ¦ ухода ¦симо от собственности и ведомст- ¦организации, пред- ления ¦ ¦венной принадлежности) ¦ приятия ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ——-+———+———————————-+—————— ¦ ¦ ¦ ———————————————————————- 11. Ваши близкие родственники (жена, муж, отец, мать,братья, сестры). ———————————————————————- Степень¦Фамилия, имя,¦Год и место¦Место работы,¦Адрес местожительства родства¦ отчество ¦ рождения ¦ должность ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+————-+————+————-+———————- ¦ ¦ ¦ ¦ ———————————————————————- ———————— — Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилии, имена, отчества. 12. Имеются у Вас или жены(мужа) родственники, постоянно проживающие за границей (укажите их фамилию, имя, отчество, год рождения, степень родства, местожительства, с какого времени они проживают за границей) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 14. Домашний адрес и номер телефона _____________________________ ______________________________________________________________________ 15. Паспорт или документ, его заменяющий ________________________ ______________________________________________________________________ (номер, серия, кем и когда выдан) 16. Дополнительные сведения (государственные награды, участие в выборных представительных органах, также другая информация, которую оформляемый желает сообщить о себе) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ «___»________________ 199__ г. Подпись _____________________ (дата заполнения) Фотокарточка и данные о трудовой деятельности, учебе оформляемого соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании, воинской службе. М.П. ____________________________________________ (подпись, фамилия работника кадровой службы).
Вы также можете скачать пример акта о нарушении трудовой дисциплины
Скачать (197 КБ)