ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОТДЕЛА ЗАГСа О ПЕРЕМЕНЕ ФАМИЛИИ, ИМЕНИ, ОТЧЕСТВА «РАЗРЕШЕНО» Заведующий отделом ЗАГСа администрации Кировского р-на г.Ярославля Иванов И.П.
Подпись Печать ЗАКЛЮЧЕНИЕ о перемене фамилии, имени, отчества Отдел ЗАГСа Кировского р-на г.Ярославля, рассмотрев ходатайство гр.Червякова Ильи Романовича, родившегося 5 апреля 1975 г. в г.Ярославле о перемене фамилии на «Романовский» по причине желания носить фамилию деда, воспитывавшего заявителя с 3-летнего возраста, УСТАНОВЛ: В записи акта о рождении № 222 от 20 апреля 1975 г., составленной в отделе ЗАГСа Кировского райисполкома г.Ярославля, он значится Червяковым Ильей Романовичем, уроженцем г.Ярославля. Родители: отец — Червяков Роман Альбертович, мать — Червякова (урожденная — Романовская) Людмила Кирилловна. В браке не состоит, детей не имеет. Проживает в г.Ярославле по адресу… .
Работает на РМЗ токарем. Военнообязанным не является. Отдел внутренних дел Кировского р-на г.Ярославля в своем заключении от 24 января 1993 г. сообщил, что против перемены фамилии не возражает, сведений о судимости не имеется. В соответствии с Законом СССР «О порядке перемены гражданами СССР фамилий, имен и отчеств» от 3 июля 1991 г. ПОЛАГАЮ: Перемена фамилии Червякова Ильи Романовича на фамилию Романовский возможна, так как представленные заявителем документы подтверждают, что с 3-летнего возраста его воспитывал дед по линии матери, Романовский Сергей Ильич. Просьба носить фамилию деда должна быть удовлетворена. При утверждении данного заключения распоряжением администрации Кировского р-на г.Ярославля необходимо внести изменения в следующие записи актов гражданского состояния: 1. Запись акта о рождении № 222 от 20 апреля 1975 г., составленной в отделе ЗАГСа Кировского райисполкома г.Ярославля, — фамилию Червяков изменить на Романовский. Дата.
Вы также можете скачать пример акта о нарушении трудовой дисциплины
Скачать (197 КБ)