В _______________ районный (городской) суд _______________ области (края, республики)
истец: ___________________________________ (фамилия, инициалы)
адрес: __________________________________, телефон: ___________, E-mail ____________.
ответчик: ________________________________ (фамилия, инициалы)
адрес: __________________________________, телефон: ___________, E-mail ____________.
третье лицо: _____________________________ (орган опеки и попечительства)
адрес: __________________________________, телефон: ___________, E-mail ____________.
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ о порядке осуществления права на воспитание ребенка при раздельном с ним проживании
Между мной и ответчиком «___»__________ ____ г. был зарегистрирован брак в _____________________________________, актовая запись номер _______. От нашего брака родился(ись) ребенок (дети) ______________________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество ребенка (детей))
года рождения (свидетельство о рождении серии ____________ N _____________, выданное _____________________). Совместная жизнь с ответчиком (ответчицей) не сложилась, так как ________________________________________________________________________________. (изложить причины)
Начиная с «___»________ ____ г. брачные отношения между нами фактически прекращены и совместное хозяйство не ведется, мы проживаем раздельно. По вопросам, касающимся воспитания, образования, содержания и места жительства ребенка (детей), соглашения между мной и ответчиком не достигнуто. Ребенок _______________________________ проживает с ответчиком.Ответчик препятствует общению ребенка со мной, нарушает мое право на получение информации о моем ребенке. При осуществлении мной родительских прав исключены причинение вреда физическому и психическому здоровью ребенка, его нравственному развитию, пренебрежительное, жестокое, грубое, унижающее человеческое достоинство обращение, оскорбление или его эксплуатация, что подтверждается__________________________________________________________________________. (положительные характеристики с места жительства и с места работы, иные)
С учетом большей привязанности ____ летнего ребенка ко мне, чем к ответчику, привязанности ребенка к братьям и сестрам, моих нравственных и иных личных качеств, отношений, возможностей создания мной ребенку условий для воспитания и развития (род деятельности, режим работы, материальное и семейное положение истца) в интересах ребенка должен быть установлен следующий порядок общения и моего участия в его воспитании и образовании__________________________________________________________________________.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 66 Семейного кодекса Российской Федерации,
ПРОШУ:
установить следующий порядок общения и моего участия в воспитании и образовании ребенка ________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата, место рождения ребенка, свидетельство о рождении):__________________________________________________________________________.
Приложения: — копия Свидетельства о заключении брака; — копия Свидетельства о рождении ребенка (детей); — справка о доходах (заработной плате) истца; — справка о доходах (заработной плате) ответчика; — документ, подтверждающий оплату государственной пошлины (квитанция); — копия искового заявления.
Подлинники документов, приложенных в копиях, будут представлены в судебном заседании.
Истец (представитель) __________________ (подпись)
«___»_________ ____ г.
1НАВЕРХ